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小脑性共济失调的症状有哪些?_健康频道_东方资讯

发布日期:2020-07-01 03:12   来源:未知   阅读:

1.小脑性共济失调(cerebellar ataxia)表现随意运动的速度、节律、幅度和力量的不规则,即协调运动障碍,还可伴有肌张力减低、眼球运动障碍及言语障碍。

(1)姿势和步态改变:蚓部病变引起躯干共济失调,站立不稳 ,步态蹒跚,行走时两脚远离分开,摇晃不定,严重者甚至难以坐稳,上蚓部受损向前倾倒,下蚓部受损向后倾倒,上肢共济失调不明显。小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒。

(2)随意运动协调障碍(incoordination) :小脑半球损害导致同侧肢体的共济失调。表现辨距不良(dysmetria)和意向性震颤(intentional tremor),上肢较重,动作愈接近目标时震颜愈明显。眼球向病灶侧注视可见粗大的眼震。上 肢和手共济失调最重,不能完成协调精细动作,表现协同不能(asynergy) ,快复及轮替运动异常。字迹愈写愈大(大写症)。

(3)言语障碍:由于发音器官唇、舌喉等发音肌共济失调,使说话缓慢,含糊不清,声音呈断续、顿挫或爆发式,表现吟诗样或暴发性语言。

(4)眼运动障碍:眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震,尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动,偶可见下跳性(down-beat)眼震、反弹性眼震等。

(5)肌张力减低:可见钟摆样腱反射,见于急性小脑病变。患者前臂抵抗阻力收缩时,如突然撤去外力不能立即停止收缩,可能打击自己的胸前(回弹现象)。